高圧ガス製造許可申請書（冷凍）

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ページ番号1001879　 更新日 2023年1月25日

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申請書の内容

1日の冷凍能力が

1. 冷媒ガスがフルオロカーボン及びアンモニアの場合、50t以上の高圧ガスを製造する場合。
2. 冷媒ガスが上記以外の場合、20t以上となる冷凍設備を使用して高圧ガスを製造する場合。

記入上の注意

添付書類

1. 欠格事由非該当誓約書（法人の場合）.doc
2. 登記簿謄本（法人の場合）
3. 高圧ガス製造計画書
4. 指定設備認定証の写し
5. 事業所の案内図
6. 冷凍設備の使用の経歴及び保管状態の記録
   （移設、転用、再使用又はこれらの併用に係る冷凍設備に限る。）

• 欠格事由非該当誓約書（法人の場合） （Word 32.0KB）

申請できる方

高圧ガスの製造をしようとするもの

申請受付窓口

消防本部・予防課

郵送での受付

記載なし

手数料

土岐市手数料徴収条例による

その他

様式第1（冷凍則第3条）
高圧ガス保安法第5条第1項第2号　施行令第4条　冷凍則第3条

リンク

記載なし