印鑑登録証明書交付申請書

申請書の内容

印鑑登録証明書を本庁窓口または支所にて申請するときには、「印鑑登録証明書交付申請書」をダウンロードして申請してください。
多治見市・瑞浪市・恵那市・中津川市の窓口で申請する場合は、「印鑑登録証明書交付申請書（広域交付）」をダウンロードして申請してください。

記入上の注意

住所・氏名・生年月日を明記してください。
代理人による申請の場合は、代理人の方の氏名・住所も明記してください。

申請できる方

土岐市内での申請時は、印鑑登録証をご持参の方。
多治見市・瑞浪市・恵那市・中津川市での申請は、印鑑登録証をご持参の本人または同一世帯者の方のみ。

なお、来庁される方の身分を証明するもの（自動車免許証・パスポート・保険証等公的機関の発行するもの）が必要になります。

申請受付窓口

• 市民課住民係または市内支所（5ヶ所）
• 多治見市役所および各地区事務所
• 瑞浪市役所および各地区コミュニティーセンター
• 恵那市役所および各地区振興事務所
• 中津川市役所および各地区事務所、総合事務所

郵送での受付

不可

手数料

印鑑登録証明書 300円

リンク

• 各証明手数料や必要書類など
• 印鑑登録のご案内