一般消費者等の数の増加認可申請書

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ページ番号1001744　 更新日 2023年2月8日

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申請書の内容

1. 既存の保安機関が，認定を受けた一般消費者等の数を増加する場合
2. 事業所を新設する場合（既に事業者として認可を受けている区分に限る）

記入上の注意

添付書類

1. 保安業務計画書
2. 事業所の位置及び緊急時対応を行おうとする一般消費者等の範囲を示した図面
3. 損害賠償能力を証する書面
   a.全国エルピーガス保安共済事業団による付保証明
   • LPガス業者賠償責任保険の場合
   • LPガス受託認定保安機関賠償責任保険の場合
   b.a以外の場合
4. 保安業務委託販売所
5. 保安業務に従事する資格者の資格及び数
6. 必要保安業務資格者算定表（1）
7. 必要保安業務資格者算定表（2）
8. 保安業務用機器保有数算定表（2）
9. 保安業務用機器保有数算定表（3）
10. 保安業務資格者の免状等の写し

• LPガス業者賠償責任保険の場合 （Word 32.5KB）
• LPガス受託認定保安機関賠償責任保険の場合 （Word 31.5KB）
• a以外の場合 （Word 33.0KB）
• 保安業務委託販売所 （Word 40.5KB）
• 保安業務に従事する資格者の資格及び数 （Word 42.5KB）
• 必要保安業務資格者算定表（1） （Word 69.5KB）
• 必要保安業務資格者算定表（2） （Word 46.0KB）
• 必要保安業務資格者算定表（3） （Word 47.5KB）
• 必要保安業務資格者算定表（4） （Word 43.5KB）

申請できる方

認定を受けている保安機関

申請受付窓口

消防本部・予防課

郵送での受付

記載なし

手数料

土岐市手数料徴収条例による

その他

様式15（第35条関係）
液石法第33条第1項，規則第35条第1項

リンク

記載なし