高額介護サービス費・高額介護合算サービス費

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ページ番号1003365　 更新日 2023年1月30日

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高額介護サービス費

同じ月に利用したサービスの利用者負担の合計額（同じ世帯内に複数の利用者がいる場合は世帯額合計額）が定められた限度額を超えたときは、申請により超えた分が「高額介護サービス費」として後から支給されます。
ただし、支給限度額を超えた利用者負担分については対象になりません。

• ※1　同一世帯に課税所得145万円以上の65歳以上の人がいて、65歳以上の人の収入が単身の場合383万円以上、2人以上の場合520万円以上ある世帯の人。
• ※2　平成29年8月から3年間に限り、同一世帯のすべての65歳以上の人の利用者負担割合が1割の世帯には、年間446,400円（8月～翌7月）を上限とする緩和措置が適用されます。

詳しくは、高額介護サービス費の見直しについてをご参照下さい。

• 高額介護サービス費の見直しについて （PDF 672.8KB）

• ※3　「合計所得金額」とは、収入金額から必要経費に相当する金額を控除した金額のことで、所得控除をする前の金額です。

高額介護合算サービス費

介護保険と医療保険の両方の自己負担が高額になった場合、高額介護サービス費（介護保険）、高額医療費（医療保険）を適用した後の年間（8月～翌年7月）の自己負担額を合算して、定められた限度額を超えたときは、申請により超えた分が後から支給されます。

支給についての留意点

1. 年度途中における医療（介護）保険者の変更となった場合、変更前の保険者における自己負担額も、合算の対象となります。
2. 同一世帯において、世帯員が異なる医療保険制度に加入している場合、各医療保険ごとに自己負担額が合計されます。
3. 支給限度額を超えた額が、500円未満の場合は支給されません。
4. 土岐市国民健康保険・岐阜県後期高齢者医療制度加入の人は、土岐市役所市民課保険年金係に申請してください。

対象とならない負担

• 福祉用具購入費または住宅改修費の利用者負担分
• 施設サービス等での食費・居住費（滞在費）、その他の日常生活費等の実費分
• 要介護状態区分別の支給限度額を超えてサービスを利用したときの利用者負担分（実費分）